Da Ellen (Morven Christie – The Bay), en succesfuld arkitekt i midten af trediverne, bliver gravid, bliver Paula (Vicky McClure – Line of Duty, også på BritBox) hendes nye barselsvikar. Paula er strålende, entusiastisk og ivrig, og Ellen vil kæmpe for hende, men snart begynder hun at få mistanke om, at noget ikke er helt rigtigt
I The Replacement medvirker også Dougray Scott (Crime, også på BritBox) og Richard Rankin Outlander).